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指定給水装置工事事業者に関する申請書一覧

印刷用ページを表示する 掲載日:2019年5月1日更新

指定給水装置工事事業者提出書類一覧

 指定給水装置工事事業者申請に関する必要書類の一覧です。

 申請書を提出される方は、まずこちらで必要書類をご確認ください。

 提出書類一覧 [PDFファイル/49KB]

指定給水装置工事事業者指定申請書

項目名 内容
申請・届出名 指定給水装置工事事業者指定申請書
内容 給水装置工事事業者の指定を受けるための申請書です。
問い合わせ先 上下水道 お客様センター
電話番号 (0795)72-0600
申請書等の提出先 上下水道 お客様センター
添付書類  
備考  
申請書

指定給水装置工事事業者指定申請書 [PDFファイル/66KB]
指定給水装置工事事業者指定申請書 [Wordファイル/72KB]

指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届

項目名 内容
申請・届出名 指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届
内 容 事業者が事業を廃止・休止・再開することを届出する書類です。
問い合わせ先 上下水道 お客様センター
電話番号 (0795)72-0600
申請書等の提出先 上下水道 お客様センター
添付書類  
備 考  
申請書

指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届 [PDFファイル/43KB]
指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届 [Wordファイル/53KB]

指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書

項目名 内容
申請・届出名 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書
内 容 届出事項に変更があった場合に届出する書類です。
問い合わせ先 上下水道 お客様センター
電話番号

(0795)72-0600

申請書等の提出先 上下水道 お客様センター
添付書類  
備 考  
申請書

指定給水装置工事事業者指定事項変更届 [PDFファイル/47KB]
指定給水装置工事事業者指定事項変更届 [Wordファイル/63KB]

給水装置工事主任技術者選任・解任届

項目名 内容
申請・届出名 給水装置工事主任技術者選任・解任届
内容 事業所に所属する給水装置主任技術者を選任・解任する書類です。
問い合わせ先 上下水道 お客様センター
電話番号 (0795)72-0600
申請書等の提出先 上下水道 お客様センター
添付書類  
備考  
申請書

給水装置主任技術者選任・解任届 [PDFファイル/47KB]
給水装置主任技術者選任・解任届 [Wordファイル/55KB]

誓約書

項目名 内容
申請・届出名 誓約書
内 容 申請者及び役員が、水道法第25条の3第1項第3号イからホまでのいずれにも該当しないことを誓約する書類です。
問い合わせ先 上下水道 お客様センター
電話番号 (0795)72-0600
申請書等の提出先 上下水道 お客様センター
添付書類  
備 考  
申請書

誓約書 [PDFファイル/42KB]
誓約書 [Wordファイル/42KB]

機械器具調書

項目名 内容
申請・届出名 機械器具調書
内容 指定を受けるのに必要な機械器具の調書です。
切断用機械器具(金切りのこなど)、加工用機械器具(やすり、パイプねじ切りなど)、接合用機械器具(パイプレンチなど)、水圧テストポンプ ※調書の機具については写真の添付をお願いします。
問い合わせ先 上下水道 お客様センター
電話番号 (0795)72-0600
申請書等の提出先 上下水道 お客様センター
添付書類 写真
備考  
申請書

機械器具調書 [PDFファイル/38KB]
機械器具調書 [Wordファイル/50KB]