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新型コロナウイルスワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)について

印刷用ページを表示する 掲載日:2021年7月26日更新

新型コロナウイルス感染症 予防接種証明書(ワクチンパスポート)を発行します。

 海外渡航時の渡航先での防疫措置などの緩和を目的として、希望者に「新型コロナウイルス感染症 予防接種証明書

(ワクチンパスポート)」を交付します。

 受付は令和3年7月26日(月曜日)から開始します。

 

申請の前に必ずご確認ください。

 ○新型コロナウイルス感染症予防接種証明書(ワクチンパスポート)は、当面の間、国内での利用は想定されていないため

   海外渡航の際に必要とされる方に対して交付します。

 ○接種証明書を提示することにより、防疫措置の緩和等が認められる国や地域に渡航する場合に限って申請していただく

   ようお願いいたします。

 ○国内では、この証明書がなくても、「接種済証」(下図 赤枠部分)で接種の事実を証明する事ができます。

接種済証

 

対象者

以下の要件をすべて満たす方が対象です。

  (1)ワクチン接種を受けた方

  (2)接種日時点で丹波市に住民登録をしている方(丹波市から接種券が発行された方)

  ※1回目と2回目で異なる自治体から発行された接種券で接種を受けた場合は、それぞれの自治体に申請が

     必要になります。

  (3)海外渡航を予定している方

 

交付方法

申請書類一式を受理してから、一週間程度で郵送します。

※即日発行はできません。

※郵送で交付しますので、申請の際に返信用封筒[定型](宛名の記載と必要料金分の切手を貼っていただく)

  をご用意ください。接種証明書3枚までなら84円の切手が必要となります。

 

交付費用

無 料

 

申請方法

【窓口申請の場合】

 丹波市役所 健康課・市民課・各支所の窓口で受け付けます。

【郵送申請の場合】

 必要書類(申請書以外は写し)を同封のうえ、下記の送付先まで郵送で送付してください。

  〒669-3464

  兵庫県丹波市氷上町石生2059番地5  

  健康福祉部健康課 予防接種証明書担当 行 

 

申請に必要な書類

【必要書類】

 (1)新型コロナウイルス感染症 予防接種証明書 交付申請書

 (2)旅券(パスポート) ※海外渡航時に有効なパスポート  ※写しでも可

 (3)本人確認書類 (運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証など)

 (4)接種した事実が確認できる書類(接種済証、予診票の写しなど)

   ※医療従事者等の方は接種記録書  ※写しでも可

 (5)返信用封筒[定型](宛名の記載と必要料金分の切手を貼っていただく)

   ※接種証明書3枚までなら84円の切手が必要となります。

 ※(2)(4)については写しの提出も可。原本持参の場合は写しを作成する。

【場合によって必要な書類】

 (6)旅券に旧姓・別姓・別名(英字)の記載がある場合旧姓・別姓・別名が確認できる本人確認書類

   ※旧姓併記のされたマイナンバーカード、運転免許証、戸籍、住民票の写し、当該別名・別姓の

    記載のある外国の旅券など

 (7)代理人が申請する場合は、委任状と代理人の本人確認ができる書類(運転免許証、マイナンバー

   カードなど)が必要

 

申請書

ワクチン接種証明書の交付に関する申請書・委任状

新型コロナウイルス感染症 予防接種証明書 交付申請書 [PDFファイル/191KB]

新型コロナウイルス感染症 予防接種証明書 交付申請書(記入例) [PDFファイル/250KB]

委任状 [PDFファイル/47KB]

※1度の申請につき、原則1部発行とさせていただきます。

 

入国時の防疫措置の緩和等を受けることができる国・地域の一覧

海外渡航用の新型コロナワクチン接種証明書が使用可能な国・地域一覧(外務省ホームページ)