高額療養費が支給される場合があります

高額療養費とは、1か月の医療費が自己負担限度額を超えた場合、その超えた分が高額療養費として支給される制度です。限度額は年齢や所得に応じて定められており、入院時の食事代、差額ベッド代やその他保険適用外の診療等は高額療養費の対象にはなりません。

高額療養費の申請について

丹波市では、医療機関からの診療報酬明細書（レセプト）により、高額療養費に該当する世帯の世帯主宛に、お知らせおよび申請書をお送りしています。お知らせ等の通知は、通常、診療があった月の3～4か月後に送付します。申請される場合は、必要なものをお持ちになり窓口にて申請してください。

（注釈1）口座番号のわかるものおよびマイナンバーについて、申請書に記入してある場合は、お持ちいただく必要はありません。

70歳未満の方の限度額（月額）
所得区分（注釈1）	区分	自己負担限度額	自己負担限度額（多数該当）（注釈2）
所得が901万円を超える世帯	ア	252,600円＋（医療費－842,000円）× 1％	140,100円
所得が600万円を超え、901万円以下の世帯	イ	167,400円＋（医療費－558,000円）× 1％	93,000円
所得が210万円を超え、600万円以下の世帯	ウ	80,100円＋（医療費－267,000円）× 1％	44,400円
所得が210万円以下の世帯	エ	57,600円	44,400円
住民税非課税世帯	オ	35,400円	24,600円

70歳以上75歳未満の方
所得区分	負担割合	外来（個人単位）	入院（世帯単位）
現役並み所得者 3 課税所得690万円以上	3割	252,600円＋（医療費－842,000円）× 1％【多数該当 140,100円】（注釈1）	252,600円＋（医療費－842,000円）× 1％【多数該当 140,100円】（注釈1）
現役並み所得者 2 課税所得380万円以上	3割	167,400円＋（医療費－558,000円）× 1％【多数該当 93,000円】（注釈1）	167,400円＋（医療費－558,000円）× 1％【多数該当 93,000円】（注釈1）
現役並み所得者 1 課税所得145万円以上	3割	80,100円＋（医療費－267,000円）× 1％【多数該当 44,400円】（注釈1）	80,100円＋（医療費－267,000円）× 1％【多数該当 44,400円】（注釈1）
一般	2割	18,000円【年間限度額 144,000円】（注釈2）	57,600円【多数該当 44,400円】（注釈1）
低所得者2	2割	8,000円	24,600円
低所得者1 （年金収入80万円以下など）	2割	8,000円	15,000円